Суббота
18 Ноя 2017
10:26
Вы вошли как Гость
Группа "Гости"Приветствуем Вас Гость
RSS
 
Семейное служение
Главная Мой профиль Регистрация ВыходВход
ГЛАВА 4 »
Материалы

Семинары

Статьи

Игры в группе

Мультимедиа

Поделки

Картинки


Полезные ссылки

ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ

ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

 

 

Каждая семейная пара, столкнувшаяся с проблемой бездетности, рано или поздно начинает искать всевозможные средства решения этой проблемы, причем, чем сильнее у такой пары желание иметь детей, тем больше возможностей она стремится использовать для того, чтобы достичь своей цели, даже несмотря на финансовые затраты, связанные с этими возможностями. Одним из наиболее дорогостоящих методов решения проблемы бесплодия является искусственное оплодотворение «в пробирке». На сегодняшний день (2012 г.) первая попытка ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) стоит приблизительно 14000 гривен.[1] Однако несмотря на дороговизну этого метода, он является достаточно привлекательным, потому что «шансы забеременеть составляют 20-45%».[2]

Основная цель при проведении программы лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения – получить яйцеклетки непосредственно из яичников, оплодотворить в условиях эмбриологической лаборатории и перенести в полость матки несколько эмбрионов.

Итак, прежде чем рассматривать саму процедуру ЭКО, вначале необходимо сказать о том, что к ней допускаются только семейные пары, у которых обнаружены такие причины бесплодия, как нарушение функции маточных труб, эндометриоз (заболевание, при котором ткань,  подобная  эндометрию, обнаруживается вне полости матки – в яичниках, брюшной полости, маточных трубах, толще самой матки), или же установлен диагноз «бесплодие», установить причину которого не удается, а также в случае длительного (более двух лет) и безуспешного лечение бесплодия другими методами.

Сама процедура ЭКО представляет собой следующее: Прежде всего, на основании предварительных обследований определяется тактика лечения бесплодия, производится выбор протокола стимуляции яичников, т.е. определяются лекарства, их дозы и частота приема. Затем проводится стимуляция овуляции с ультразвуковым мониторингом, вводится пусковая доза гормонов для окончания созревания яйцеклеток. После этого проводится пункция фолликулов, получение яйцеклеток, сдача спермы и оплодотворение яйцеклеток. На этом же этапы немедленно производится культивирование эмбрионов и проходит наблюдение за их развитием в течении 2-3 дней. Когда эмбрионы достигают определенной степени развития, один или несколько из них переносятся в полость матки. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества замораживаются. После этого в течение нескольких недель проводится гормональная поддержка организма женщины. Сдается тест на беременность, и если результат положительный, делается УЗИ-диагностика беременности и женщина в течение девяти месяцев находится под постоянным контролем со стороны врачей.[3]

 

История появления процедуры ЭКО

Подобная технология была впервые разработана «доктором Робертом Эдвардсом, физиологом Кембриджского университета и гинекологом Патриком Стептое. Их первым «пробирочным» ребенком была Луиза Браун, которая родилась в 1978 году».[4] Однако история экстракорпорального оплодотворения уходит своими корнями намного глубже. Еще в XIX веке доктор Хеп начал проводить опыты по пересадке эмбрионов от одной крольчихи к другой. Результат данных опытов заставил себя долго ждать. Только в середине ХХ века ученым удалось провести первое экстракорпоральное оплодотворение мыши. После этого опыты проводились на кроликах, козах, собаках, коровах. А затем — на человеке.[5]

Что касается нашей страны, в бывшем Советском Союзе первые попытки проведения экстракорпорального оплодотворения, проводимые на животных, относятся еще к середине 30-х годов прошлого столетия. ЭКО яйцеклеток человека как научную проблему начали разрабатывать в Институте акушерства и гинекологии АМН СССР с начала 70-х годов. В 1974 г. Минздрав СССР дал разрешение на разработку и внедрение методов искусственной инсеминации спермой мужа и донора в четырех клиниках Москвы, Харькова и Ленинграда. В 1977 г. на базе Харьковского медицинского института впервые начали изучать бесплодие иммунного генеза и внедрять для его коррекции метод внутриматочной инсеминации. В 80-х годах в лаборатории репродукции Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и ребенка выполнили первую в СССР успешную программу ЭКО, в результате которой 25 апреля 1986 г. родилась девочка. В 1983 г. на базе Института проблем криобиологии и криомедицины НАН Украины была организована первая в Украине лаборатория репродукции человека. В 1990 г. в Харькове был выполнен первый в Украине успешный цикл ЭКО, в результате которого 19 марта 1991 г. также первой родилась девочка. В это же время после лечения бесплодия методом ЭКО была получена беременность и у другой бесплодной пары, однако исход этой беременности, к сожалению, неизвестен.

На сегодняшний день у нас в стране действуют около 25 зарегистрированных в Украинской ассоциации репродуктивной медицины центров вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В Киеве успешно функционирует девять клиник, специализирующихся на лечении бесплодия. Первый негосударственный центр ВРТ «Лаборатория Дахно Лтд» основан в Киеве в 1992 г. Два года спустя на его базе был создан Институт репродуктивной медицины. В настоящее время репродуктологи Украины руководствуются приказом МЗ Украины № 24 от 04.02.1997 г. «Про затвердження умов та порядку застосування штучного запліднення та імплантації ембріона (ембріонів) і методів їх проведення», основы которого были разработаны именно в тот период времени.[6]

 

Проблемы, связанные с искусственным оплодотворением

Мы видим, что наука идет вперед семимильными шагами. И с одной стороны, это приносит огромную радость, так как именно благодаря науке репродукции человека многие бесплодные семейные пары смогли получить своего долгожданного ребенка, но с другой стороны, именно эта наука доставляет наибольшую обеспокоенность у христиан, так как ее эксперименты касаются той сферы человеческой жизни, которая, как считалось раньше, находилась исключительно в Божьих руках. Опыты, связанные с получением детей «в пробирках», прежде всего, вызывают обеспокоенность по следующим трем причинам.

Во-первых, как считают католические богословы, искусственное осеменение нарушает союз и личностные отношения между супругами. Как сказано в папском документе «Donum Vitae», «супружеский акт, в котором супруги взаимно даруют себя друг другу, одновременно выражает и открытость к дару жизни, и поэтому этот акт является неразделимо телесным и духовным. В теле и посредством тела супруги осуществляют свое супружество и могут стать отцом и матерью. Исходя их уважения к языку тела и его естественной щедрости, супружеское соединение должно совершаться, будучи открытым для деторождения, и рождение нового существа должно стать плодом и завершением брачной любви».[7] Соответственно, если оплодотворение совершается вне тела матери, оно является греховным, так как нарушает установленный Богом порядок.

Во-вторых, христиане обеспокоены тем, что семя, используемое в искусственном оплодотворении, получается посредством мастурбации в специально оборудованных комнатах, в которых идет непрерывный показ порнографической видеопродукции, что вызывает у мужчин нездоровую фантазию, которая по своей сути является греховной (Матф. 5:28). Но также и сама мастурбация считается греховным поступком, так как «представляет собой половой акт, отделенный от репродуктивного намерения, которое, нормативно для каждого сексуального акта»,[8] как утверждают католические богословы.

Третья причина заключается в том, что процедура искусственного оплодотворения «в пробирке» напрямую связана либо с уничтожением лишнего количества оплодотворенных эмбрионов, либо с использованием их для получения столбовых клеток или в других научных целях. Сейчас мы подробно рассмотрим все три причины, которые вызывают обеспокоенность, а иногда враждебность у христиан относительно использования процедуры экстракорпорального оплодотворения, а также их обоснованность и возможные варианты решения этих проблем.

 

Нарушение единства и личностных отношений между супругами

Итак, что касается нарушения союза и личностных отношений между супругами, католические богословы утверждают, что «возникновение жизни человеческого существа проистекает из акта деторождения, связанного не только с биологическим, но и с духовным союзом родителей, соединенных узами брака. И потому оплодотворение, произведенное вне тела супругов, лишено значимости и ценностей, которые выражают себя в языке тела и в союзе между человеческими существами».[9] Некоторые протестантские богословы согласны с католиками, так как также считают, что посредством экстракорпорального оплодотворения происходит отделение функции воспроизводства от отношений между мужем и женой. Они утверждают, что воспроизводство потомства становится исключительно вопросом технологий, а не отношений любви между мужем и женой. Пол Рэмси например пишет, что подобные технологии безвозвратно устраняют «основную форму человечества: основания и сотворении нас для завета брака и родительства».[10] Он видит необходимую связь между «любовью и рождением новой жизни, что является «изменениями» нашего единства одной плоти».[11]

Но не все протестантские богословы с этим соглашаются. Джозеф Флетчер отвергает любое предположение о том, что искусственное осеменение является актом прелюбодеяния и нарушением супружеского единства. Он полагает, что «думать так – значит воспринимать брачную верность просто как юридическое соглашение, а не как личностную связь».[12] Кроме того, он заявляет, что «лабораторный контроль рождаемости намного более гуманное предприятие, чем зачатие посредством обычного полового акта. Лабораторное зачатие желаемо, избираемо, целенаправленно и контролируемо, и именно эти качества отличают человека от других существ. С другой стороны, обычный половой акт оставляет все на дело случая».[13] Джеймс Нельсон утверждает, что «при наличии взаимного согласия, когда сделан выбор, исходящий из любви, а зачатый ребенок принимается  в «родительский завет» мужа и жены, это нельзя считать прелюбодеянием»,[14] и соответственно нарушением брачного союза мужа и жены.

Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение ни в коем случае не может быть нарушением союза и личностных отношений между супругами, так как действительно, во-первых, при проведении этой процедуры присутствует полное согласие супругов, а во-вторых, Бог может совершить чудо оплодотворения в любых условиях. Мы никогда не должны ограничивать Бога, полагая, что все Его действия эмпирически обусловлены. Если в XVI веке люди умирали от чумы, и это считалось провидением Божьим в их жизни, то в XIX веке люди уже использовали лекарства для того, чтобы получить полное выздоровление и продолжать наслаждаться жизнью. И это также считается провидением Божьим, пути Которого неисследимы (Рим. 11:33-34). По Своей суверенной воле Господь дает жизнь всякому живому существу в этом мире тогда и там, где Ему только угодно.

 

Мастурбация

Относительно второй проблемы, которая касается использования мастурбации для получения спермы, традиционное учение католической церкви утверждает, что «получение семени посредством супружеского акта, совершенного «противоестественным образом», является абсолютно недопустимым действием с моральной точки зрения». [15] Протестантские богословы, выступающие против мастурбации в медицинских целях, руководствуются другими принципами. «Во-первых, они думают, что мастурбация отделена от личностных отношений, поэтому как сексуальный акт отделена от фундаментального смысла секса. И, во-вторых, сексуальная фантазия, которая сопровождает мастурбацию, не связана с реальным партнером и стимулирует похоть».[16]

Вполне очевидно, что подобное учение укоренено в своеобразном понимании Ветхого Завета, в котором есть история об Онане, который был наказан Богом после того, как он «изливал на землю» свое семя (Быт. 38:8-10). Однако для того, чтобы правильно понять этот отрывок, его необходимо рассмотреть в контексте. Мы видим, что в соответствии с браком левирата, брат умершего мужа жены должен был взять ее себе в жены и, таким образом, продолжить род. Но второй муж Фамари Ир был неугоден Господу, и поэтому был умерщвлен Богом. Онан же сам не пожелал давать семя Фамарь и поэтому после полового акта изливал его на землю, потому что знал, что этот ребенок не будет его наследником. Именно за отказ дать своей жене ребенка он был умерщвлен Богом. Бог сказал, что излияние семени мужчиной на землю после полового акта с женщиной делает его и женщину просто нечистыми до вечера, а не грешниками, достойными презрения и смерти. (Лев. 15:18) «Если мужчина ляжет с женщиной и будет у него излияние семени, то они должны омыться водою, и нечисты будут до вечера».

Кроме того, интересно обратить внимание на замечание немецкого богослова Хельмута Тилике, который, говоря об искусственном оплодотворении спермой мужа, называет мастурбацию «фундаментально и радикально иной».[17] В данном случае мастурбация является не средством получения сексуального удовлетворения, а только средством получения семени для медицинских целей. Во-первых, вполне возможно не смотреть порно продукцию, предварительно попросив персонал клиники выключить телевизор и убрать порно журналы. Во-вторых, мастурбацию может проводить жена, так как у нее есть достаточно времени, прежде чем ей будет необходимо самой подготовиться к процедуре забора созревших яйцеклеток.

Но кроме всего прочего существует довольно большое количество других методов, не связанных с мастурбацией, посредством которых возможно получение семени мужа. Например: в процессе прерванного полового акта, после которого семя немедленно собирается в стерильную капсулу; при половом сношении с использованием обычного презерватива или перфорированного презерватива, позволяющего собрать часть семени; при помощи взятия семени из влагалища или же собирания остатков семени в мочевом канале мужчины; в случае запоздалой эякуляции, при взятии семени внутри мочевого пузыря вместе с мочой, с предварительной антикислотной обработкой и последующим их разделением; через взятие спермы из мочевого канала после непроизвольной поллюции; при помощи электроэякуляции; посредством выжимания предстательной железы и семенных каналов; с помощью укола, производимого в зоне эпидидимиса или выводящего протока; или же при помощи тестикулярной биопсии.[18]

 

Уничтожение или замораживание эмбрионов

Третья причина негативного отношения христиан к экстракорпоральному оплодотворению связана с тем, что эта процедура напрямую связана либо с уничтожением лишнего количества получившихся эмбрионов, либо с использованием их в различных научных и коммерческих целях, включая получение столбовых клеток. Дело в том, что в начале изобретения ЭКО «в связи со сложностью операции оплодотворения, предвидя возможные неудачи, оплодотворенную яйцеклетку делили так, чтобы использовать только одну ее часть, поскольку только лишь одной ее части могло быть достаточно для нормального плода».[19] Эта процедура всегда вызывала проблему судьбы остальных неиспользованных эмбрионов, которые либо замораживали, чтобы использовать, например, в коммерческих целях, либо уничтожали. Однако позднее врачи начали подсаживать большее количество эмбрионов для того, чтобы иметь больше шансов на получение желаемой беременности. Во время проведения самой процедуры ЭКО врачи всегда придерживались и придерживаются одного принципа, что чем больше зародышей они могут получить «в пробирке», тем больше шансов на их успешное развитие и дальнейшее закрепление в матке. Иногда при так называемой суперовуляции и дальнейшем оплодотворении полученных яйцеклеток удается получить около шести эмбрионов. Однако не все зародыши подсаживаются в матку женщины, как и не все переживают следующие этапы развития. «Только в Великобритании в 1994-2005 годах было уничтожено более 1 200 000 «сверхкомплектных» и замороженных эмбрионов, которые были созданы по методу ВРТ. Обычно используется 2 зародыша для женщин до 35 лет и 3 зародыша для женщин после 35 лет».[20] Кроме того, важно заметить, что независимо от количества подсаженных эмбрионов в процессе проведения экстракорпорального оплодотворения бывает больше неудач, чем успехов. Например, уже с самого начала проведения экспериментов ЭКО человека «из-за различных проблем связанных с оплодотворенной яйцеклеткой на протяжении двенадцати лет работы Стептое и Эдвардс вынуждены были уничтожать 99,5% всех эмбрионов».[21]

Основная причина уничтожения эмбрионов заключается в том, что эмбрион возрастом до 14 дней воспринимается не как человек, а «не более чем скопище клеток, управляемых не мозгом, а генетическим кодом».[22] Ученые пришли к подобному выводу по следующим причинам: «во-первых, первичная полоска центральной нервной системы развивается на 14 день. Во-вторых, на ранних стадиях развития эмбриона его индивидуальность размыта. До 7-10 дня развития возможны два явления: формирование близнецов и мозаицизм, т.е. слитие двух разных зародышей воедино, образуя один организм с двумя различными геномами. И в-третьих, приблизительно на 14 день происходит имплантация в стенку матки; до 60% эмбрионов при естественном оплодотворении не имплантируются в теле матери».[23]

Несмотря на все заявления ученых относительно того, что эмбрион возрастом до 14 дней нельзя считать человеком, не могут являться убедительными по двум причинам. Прежде всего, с библейской точки зрения человек появляется на свет в момент зачатия, т.е. в первое мгновение соединения женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. Самым ярким примером являются слова Псалма 138:13-16:

Ибо Ты устроил внутренности мои и соткал меня во чреве матери моей. Славлю Тебя, потому что я дивно устроен. Дивны дела Твои, и душа моя вполне сознает это. Не сокрыты были от Тебя кости мои, когда я созидаем был в тайне, образуем был во глубине утробы. Зародыш мой видели очи Твои; в Твоей книге записаны все дни, для меня назначенные, когда ни одного из них еще не было.

 

Кроме того, о том факте, что человеческий зародыш на всех стадиях своего развития является человеком, свидетельствуют слова Господа сказанные пророку Иеремии о том, что Он знал его еще до того, как сформировал его в утробе матери (Иер. 1:5), слова Господа сказанные Исаии о том, что Господь призвал его на пророческое служение, когда он находился еще в утробе матери (Ис. 49:1), а также подобное же свидетельство апостола Павла о себе (Гал. 1:15). Кроме того, Иов и царь Давид говорят о своем моменте зачатия, как о зачатии именно человеческой личности (Иов 3:3; Пс. 50:7).

Вторая причина, почему человеческий эмбрион является человеком с момента зачатия, заключается в неопровержимых фактах, предоставленных самой наукой. Вот некоторые из них, освещенные в книге В.С. Немцева «Союз любви»:

Современная наука неоспоримо доказала, что человеческая жизнь начинается с момента оплодотворения. Первая клетка – зигота – содержит 46 хромосом, имеет генотип человека. Генетическая сущность человека остается неизменной от зачатия до смерти. В первой клетке происходят тысячи процессов, она является самой сложной клеткой во всей вселенной и содержит гораздо больше информации, чем любой космический центр. В ней содержится информация о будущем развитии ребенка – пол, цвет кожи, волос, глаз, отпечатки пальцев, склонность к заболеваниям и т.д. Оплодотворенная яйцеклетка уже является не потенциальным, а совершенно реальным человеческим существом. Современные знания генетики позволяют сказать, что оплодотворенная яйцеклетка – уже человек, а не человек только в будущем.[24]

 

Таким образом, можно открыто заявить, что все опыты, которые проводятся над эмбрионами, фактически проводятся над живыми людьми без получения какого-либо согласия с их стороны, а это является не просто аморальным поступком, но также чрезвычайно греховным. Что же касается оставления эмбрионов для их дальнейшего уничтожения, то Библия ясно говорит: «Спасай взятых на смерть, и неужели откажешься от обреченных на убиение? Скажешь ли: «вот, мы не знали этого»? А Испытующий сердца разве не знает? Наблюдающий над душою твоею знает это, и воздаст человеку по делам его» (Пр. 24:11-12).

Еще одной причиной, которая, как считают ученые может оправдать убийство человеческих эмбрионов, является то обстоятельство, что во время естественного оплодотворения происходит множество так называемых мини-абортов до и после имплантации по причине различных аномалий или несовместимостей. Другими словами, сама природа производит естественный отбор, и в стенку матки имплантируются только те эмбрионы, которые обладают наибольшей жизнеспособностью. Соответственно, в лабораторных условия также допустима селекция и уничтожение плохо развивающихся или ненужных эмбрионов. В этом случае врачи просто повторяют действие самой природы. Однако очень легко заметить лукавство подобной аргументации. Между естественной смертью и провоцируемой смертью существует очевидное различие. Если старики умирают естественной смертью, разве это означает, что с нравственной точки зрения допустимо способствовать их смерти? Если люди гибнут в автокатастрофах, разве запланированная авария не будет считаться преступлением?[25]

По этим причинам человеку запрещается не только позволять уничтожать не используемые для пересадки в матку женщины эмбрионы, но также оставлять их в замороженном виде для дальнейшего возможного использования в научных целях. В данном вопросе можно абсолютно согласится с католическими богословами, которые недвусмысленно утверждают, что «ни одна цель, даже самая благородная, несущая предполагаемую пользу науке, другим людям или обществу, никогда не может оправдать эксперименты над живыми человеческими эмбрионами».[26]

Интересно заметить, что из всех стран мира только в Германии в соответствии с законодательством в случае ЭКО разрешается оплодотворять не более трех эмбрионов, которые все должны быть перенесены в матку. Но эта процедура совершается только в том случае, когда другие технологии оказываются непригодными для решения проблемы бесплодия супружеской пары.[27]

 

Должное отношение христиан к процедуре ЭКО

Прежде всего, необходимо признать, что благодаря высокому проценту эффективности процедура ЭКО является довольно привлекательным современным средством, которое помогает достичь желаемой беременности и получить ребенка. Нами рассмотрен тот факт, что проведение процедуры никоим образом не нарушает единство семейной пары, так как все проводится по взаимному согласию, целенаправленно с ожиданием наилучших результатов. Однако здесь важно помнить, что всякое вмешательство третьей стороны в процесс оплодотворения и рождения ребенка является греховным, и соответственно, ни в коем случае не допускается использование семени или яйцеклетки донора, а также услуг суррогатной матери.

Во время проведения самой процедуры ЭКО семя мужчины может быть получено либо посредством мастурбации с помощью жены без использования порнографической продукции, либо посредством других вышеперечисленных одиннадцати способов. Когда после овуляции, яйцеклетки жены будут оплодотворены семенем мужа, все получившиеся эмбрионы, независимо от их количества, могут быть подсажены в матку. Таким образом человек доказывает не только свою уверенность в то, что эмбрион является полноценным человеческим существом, имеющим право на жизнь, но также свою веру в суверенного Бога, который управляет всем процессом зачатия и рождения. И только Бог по Своей суверенной воле затем решает дать этой семейной паре одного, двух или более детей, или же забрать к Себе все нерожденные души.

Все эти пути решения основных проблем, связанных с ЭКО могут показаться вполне достаточными для христианина для того, чтобы сформировалось положительное отношение к этой процедуре. Однако на данном этапе исследовательской работы необходимо обратить особое внимание еще на одну проблему, которую стараются умалчивать или просто не обращать на нее внимания, полагая, что все обойдется. Эту проблему богословы определяют как присутствие в процессе оплодотворения некоторых элементов, инородных семейной паре, делающих родителей неопределенным множеством.[28]

Дело в том, что во всем процессе ЭКО, являющимся кульминацией различных взаимосвязанных между собой процессов, благодаря которым на свет появляется новая человеческая личность, участвует технический персонал, не имеющий никакого отношения к семейной паре. Эти люди просто выполняют свою работу, не беспокоясь ни о психологической, нравственной, и тем более, библейской стороне вопроса. Семейная пара просто вынуждена доверять будущее своих детей и свою жизнь не только этим неверующим людям, но также и несовершенным технологиям, которые они используют. В случае, если происходит замена семени или какая-либо другая ошибка, непреднамеренное убийство или замораживание эмбрионов, или возникает какая-либо другая угроза, то это нельзя списать на счет природы или Божьей воли. В данном случае человек сталкивается с тем, то Библия называет «упованием на человека», о котором сказано, что «проклят человек, который надеется на человека и плоть делает своею опорою» (Иер. 17:5). Участвуя в процедуре ЭКО семейная пара вынуждена всецело доверять неверующим и чрезвычайно далеким от Бога людям принимать участие в кульминационном процессе появления новой жизни, и таким образом, она оказывается под Божьим проклятием. И даже если благодаря ЭКО муж и жена получают ребенка, они могут оказаться в безрадостной ситуации подобно той, с которой столкнулся Авраам, когда у него родился Измаил (Быт. 16), или царь Езекия, когда у него родился Манассия (4-я Цар. 20-21). Библия ясно призывает: «Лучше уповать на Господа, нежели надеяться на человека» (Пс. 117:8). И тогда Господь, если Ему будет угодно, может совершить чудо![29]

Форма входа

Поиск по Библии

Календарь
«  Ноябрь 2017  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930

Сайты


Copyright MyCorp © 2017